小孩子高燒反復(fù)發(fā)作要怎么辦
兒童反復(fù)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查、預(yù)防護(hù)理等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議配合藥物降溫。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量應(yīng)達(dá)到100-150ml/kg。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量??蛇m量飲用稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)采用少量多次的補(bǔ)液方式。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
4、就醫(yī)檢查
發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫持續(xù)超過40攝氏度需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測(cè),必要時(shí)需做血培養(yǎng)或胸片檢查。若伴隨皮疹、頸部僵硬、抽搐等癥狀應(yīng)掛急診。確診細(xì)菌感染需規(guī)范使用抗生素治療。
5、預(yù)防護(hù)理
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%。發(fā)熱期間穿著純棉單衣,每2小時(shí)測(cè)量體溫?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,飲食選擇易消化的粥類、面條等。按時(shí)接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。
家長(zhǎng)需密切觀察兒童精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,但不可自行使用免疫增強(qiáng)類藥物。日常注意手部衛(wèi)生,玩具定期消毒,保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)抵抗力。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)熱超過3次,建議進(jìn)行免疫功能相關(guān)檢查。