小腿骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法主要有早期被動(dòng)活動(dòng)、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)、肌肉力量強(qiáng)化及平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。

1、早期被動(dòng)活動(dòng)

術(shù)后1-3周內(nèi)以被動(dòng)活動(dòng)為主，可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)或CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，促進(jìn)血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)僵硬。動(dòng)作需輕柔緩慢，避免牽拉未愈合的骨折端。

2、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練

術(shù)后4-6周根據(jù)影像學(xué)愈合情況開始部分負(fù)重，使用拐杖或助行器分擔(dān)體重，從10%-20%體重負(fù)荷逐步增加。8周后可嘗試完全負(fù)重，需配合X線復(fù)查確認(rèn)骨痂形成。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)

針對(duì)踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，如坐位提踵、彈力帶抗阻運(yùn)動(dòng)。每日3-5組，每組10-15次，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)范圍。

4、肌肉力量強(qiáng)化

重點(diǎn)訓(xùn)練脛骨前肌、腓腸肌群，采用直腿抬高、抗阻背屈等動(dòng)作。初期使用低阻力彈力帶，后期可加入器械訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮。

5、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等可增強(qiáng)本體感覺，從扶墻練習(xí)過渡到無輔助訓(xùn)練，每次持續(xù)30-60秒，每日重復(fù)5-8次，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

康復(fù)期間需保持高蛋白飲食促進(jìn)骨愈合，每日補(bǔ)充800-1000mg鈣質(zhì)及適量維生素D，避免吸煙飲酒。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度，出現(xiàn)腫脹時(shí)及時(shí)冰敷抬高患肢，定期復(fù)查調(diào)整方案。睡眠時(shí)建議使用枕頭墊高小腿，穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。