幽門(mén)螺旋桿菌感染通常可以根治，需通過(guò)規(guī)范的四聯(lián)療法治療并完成復(fù)查。

幽門(mén)螺旋桿菌根治的核心是規(guī)范用藥。目前推薦的四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素，療程一般為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，避免漏服或自行停藥。質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌，提高抗生素殺菌效果；鉍劑可保護(hù)胃黏膜并增強(qiáng)抗菌作用；抗生素組合常用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片，或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片等。完成治療后需間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)細(xì)菌是否清除。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療失敗，主要與細(xì)菌耐藥、用藥依從性差或個(gè)體代謝差異有關(guān)。耐藥問(wèn)題多因既往不規(guī)范使用抗生素導(dǎo)致，此時(shí)需通過(guò)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素方案。對(duì)于反復(fù)治療失敗者，可考慮序貫療法或伴同療法，并加強(qiáng)胃鏡檢查評(píng)估黏膜病變情況。特殊人群如孕婦、兒童需調(diào)整用藥方案，避免使用喹諾酮類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素。

根治幽門(mén)螺旋桿菌后需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具或咀嚼喂食，減少外出就餐頻率。日?？蛇m量食用西藍(lán)花、大蒜等具有抗菌作用的食物，但不可替代藥物治療。建議家庭成員同步篩查，防止交叉感染。治療后若出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查碳呼氣試驗(yàn)。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥者需評(píng)估胃黏膜保護(hù)需求，必要時(shí)聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑。