下顎疼怎么回事
下顎疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷、神經(jīng)痛、頜骨炎癥等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、口腔治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是下顎疼痛的常見原因,可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常、精神緊張等因素有關(guān)?;颊叱0殡S關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,配合局部熱敷和關(guān)節(jié)休息。慢性期需進(jìn)行咬合板治療或正畸干預(yù)。
2、牙齒疾病
齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等口腔疾病可能放射至下顎區(qū)域引發(fā)疼痛。齲齒深達(dá)牙髓時(shí)可表現(xiàn)為劇烈跳痛,智齒阻生常伴隨牙齦紅腫。需通過口腔檢查確診,治療包括根管治療、牙周刮治、智齒拔除等。急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。
3、外傷因素
頜面部撞擊、咀嚼硬物等外力作用可能導(dǎo)致下頜骨挫傷或肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)骨折需進(jìn)行頜間固定手術(shù),可配合使用三七傷藥片等活血化瘀藥物。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支受累時(shí)可出現(xiàn)刀割樣劇痛,觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)。病因常與血管壓迫神經(jīng)有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需考慮微血管減壓手術(shù)。
5、頜骨炎癥
頜骨骨髓炎或放射性骨壞死可能導(dǎo)致持續(xù)性下顎疼痛伴發(fā)熱。多由細(xì)菌感染或放療后缺血引起,需通過影像學(xué)檢查確診。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,合并膿腫時(shí)需手術(shù)引流清創(chuàng)。
日常應(yīng)注意避免咀嚼硬物和過度張口,保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。疼痛發(fā)作期間建議選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。長期精神緊張者可通過冥想、瑜伽等方式放松,減少磨牙行為。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱,應(yīng)立即就診口腔頜面外科或神經(jīng)內(nèi)科。




