股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行，主要包括早期床上活動(dòng)、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)及肌力強(qiáng)化等。

術(shù)后1-3天可開始踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮，通過(guò)足背屈跖屈動(dòng)作促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直，收縮大腿前側(cè)肌肉5-10秒后放松，每日重復(fù)多次。此階段需避免髖關(guān)節(jié)主動(dòng)內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，防止骨折端移位。3-7天后可嘗試床邊坐起，但患肢需保持外展中立位，坐位時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。術(shù)后2周左右開始CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，從30度屈曲開始每日增加5-10度，6周內(nèi)屈曲不超過(guò)90度。4-6周后根據(jù)影像學(xué)愈合情況，逐步進(jìn)行部分負(fù)重行走訓(xùn)練，初期借助助行器分擔(dān)30%體重，8-12周過(guò)渡到完全負(fù)重。肌力訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)臀中肌和髖外展肌群，可采用側(cè)臥位直腿抬高和彈力帶抗阻訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練從雙足站立逐步過(guò)渡到患肢單足站立，每次維持30秒。術(shù)后3個(gè)月可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如固定自行車，6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可恢復(fù)游泳等非沖擊性運(yùn)動(dòng)。

康復(fù)期間需保持蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品，適量進(jìn)食魚類、豆制品及深綠色蔬菜。睡眠時(shí)保持患肢外展位，避免側(cè)臥壓迫手術(shù)部位。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、異常疼痛或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系康復(fù)醫(yī)師調(diào)整訓(xùn)練方案。術(shù)后1年內(nèi)避免劇烈跑跳及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，減少股骨頭缺血性壞死風(fēng)險(xiǎn)。