年輕人血壓高一般可以吃降壓藥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因和血壓水平?jīng)Q定是否用藥。

年輕人出現(xiàn)血壓升高時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)先評(píng)估是否存在繼發(fā)性高血壓因素，如腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病等。對(duì)于原發(fā)性高血壓，若通過(guò)3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)后血壓仍未達(dá)標(biāo)，或初始血壓超過(guò)160/100mmHg，可能考慮啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制降低血壓，但可能引起干咳、水腫等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和電解質(zhì)。

部分年輕患者因工作壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的暫時(shí)性血壓升高，通過(guò)改善作息、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)后血壓可恢復(fù)正常，這類(lèi)情況通常無(wú)須立即用藥。但對(duì)于合并糖尿病、慢性腎病等靶器官損害的患者，即使血壓輕度升高也可能需要早期藥物干預(yù)。用藥期間需避免突然停藥或自行調(diào)整劑量，防止血壓波動(dòng)引發(fā)心腦血管事件。

建議年輕高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和過(guò)量飲酒，肥胖者需減輕體重。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)評(píng)估靶器官損害情況，藥物選擇需兼顧避孕需求或妊娠計(jì)劃等特殊因素。