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佝僂病的癥狀這怎么看

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佝僂病的癥狀主要包括骨骼畸形、肌肉無力、生長遲緩等。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性腎臟疾病、長期抗癲癇藥物使用等原因引起,可通過補充維生素D、調整飲食、增加日照、藥物治療、手術矯正等方式改善。

1、骨骼畸形

佝僂病患兒可能出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿等骨骼畸形。這些癥狀與骨骼礦化不足有關,通常伴隨骨痛和易骨折。輕度畸形可通過補充維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒等藥物改善,嚴重者需穿戴支具或手術矯正。家長需定期監(jiān)測患兒骨骼發(fā)育情況,避免過早負重行走。

2、肌肉無力

患兒常表現(xiàn)為運動發(fā)育遲緩、行走不穩(wěn)、易跌倒等癥狀,與低血磷導致的肌力下降有關??赡馨殡S肌張力減低、腱反射減弱等神經肌肉癥狀。除補充維生素D軟膠囊外,可配合康復訓練增強肌力。家長需為患兒創(chuàng)造安全活動環(huán)境,防止跌倒損傷。

3、生長遲緩

身高體重低于同齡兒童是常見表現(xiàn),與骨骼生長板發(fā)育障礙相關??赡馨殡S出牙延遲、囟門閉合晚等癥狀。需使用維生素D注射劑配合高鈣高磷飲食,保證每日1-2小時日照。家長應定期測量并記錄生長曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

4、神經興奮性增高

部分患兒會出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗、枕禿等神經癥狀,與低鈣血癥引起的神經肌肉興奮性增高有關。嚴重者可發(fā)生手足搐搦或喉痙攣。需緊急靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后續(xù)長期口服維生素D咀嚼片維持治療。

5、其他系統(tǒng)癥狀

可能伴隨貧血、肝脾腫大、免疫力低下等全身表現(xiàn),與營養(yǎng)代謝紊亂有關。需檢查血清25羥維生素D水平,同時治療基礎疾病如慢性腹瀉。對于抗癲癇藥物誘發(fā)的佝僂病,需調整用藥方案并增加維生素D攝入。

預防佝僂病需保證嬰幼兒每日400-800IU維生素D補充,母乳喂養(yǎng)兒更需重視。6個月后及時添加含鈣豐富的輔食如奶酪、豆腐等。鼓勵每日戶外活動,夏季避開正午強光照射。定期兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)肋骨外翻等早期體征應及時干預。已確診患兒需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免骨骼畸形進展為不可逆損害。

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