心肌梗死的最佳治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和就診時(shí)間選擇，主要包括藥物溶栓、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。

心肌梗死的治療目標(biāo)是盡快恢復(fù)心肌血流灌注。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)就診的患者優(yōu)先考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入開(kāi)通閉塞血管。無(wú)法及時(shí)進(jìn)行介入治療時(shí)，可靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓。對(duì)于多支血管病變或介入治療失敗的患者，可能需要實(shí)施冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。所有患者均需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。急性期后需進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，包括有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。

心肌梗死患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。