新生兒黃疸值19毫克/分升屬于病理性黃疸范疇，需結(jié)合出生日齡評(píng)估嚴(yán)重性。若出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)超過(guò)2周，可能提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，須立即就醫(yī)干預(yù)。

足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸，膽紅素值通常不超過(guò)12.9毫克/分升。當(dāng)數(shù)值達(dá)到19毫克/分升時(shí)，膽紅素可能突破血腦屏障，引發(fā)急性膽紅素腦病。早產(chǎn)兒由于血腦屏障發(fā)育不完善，即使膽紅素水平較低也可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。溶血性疾病如ABO溶血、G6PD缺乏癥會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)快，而膽道閉鎖、甲狀腺功能減退等疾病則影響膽紅素代謝。光療是首選治療方式，嚴(yán)重時(shí)需換血治療。

部分母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，膽紅素值可達(dá)到15-20毫克/分升但無(wú)其他異常表現(xiàn)。遺傳性非溶血性黃疸如吉爾伯特綜合征也會(huì)導(dǎo)致輕度膽紅素升高。這些情況通常不伴隨嗜睡、拒奶等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可繼續(xù)觀察。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，記錄喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)。保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用茵梔黃等中成藥。注意監(jiān)測(cè)體溫及精神狀態(tài)，出現(xiàn)肌張力異常、尖聲哭叫或發(fā)熱時(shí)須急診處理。出院后按醫(yī)囑復(fù)查經(jīng)皮膽紅素值，早產(chǎn)兒及低體重兒需延長(zhǎng)隨訪至黃疸完全消退。