上環(huán)前要做什么檢查
上環(huán)前通常需要完成婦科檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、B超檢查、傳染病篩查五項基礎檢查,確保無禁忌癥后即可放置節(jié)育環(huán)。
1、婦科檢查
通過雙合診評估子宮位置、大小及附件情況,排除子宮畸形、急性盆腔炎等禁忌癥。檢查前3天應避免性生活,檢查當天穿著寬松衣物便于操作。
2、血常規(guī)
檢測血紅蛋白水平判斷是否存在貧血,血小板計數(shù)評估凝血功能。若血紅蛋白低于90g/L需先糾正貧血,血小板低于50×10?/L可能增加出血風險。
3、白帶常規(guī)
采集陰道分泌物檢測清潔度、病原微生物。發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌等感染需先治療,避免操作導致上行感染。檢查前24小時不宜陰道灌洗或使用栓劑。
4、B超檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲明確子宮形態(tài)、內膜厚度及肌層病變。子宮肌瘤超過5cm、子宮內膜息肉等需先行處理。檢查需膀胱適度充盈以提高顯像清晰度。
5、傳染病篩查
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測。陽性結果雖非絕對禁忌,但需評估傳染期并加強術中防護措施。
檢查前3天避免性生活及陰道用藥,穿著棉質內褲保持會陰清潔。檢查當日攜帶既往病歷資料,穿著便于穿脫的衣物。完成檢查后若結果正常,建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行手術,此時子宮內膜較薄且宮頸口微張,可減少出血和不適感。術后2周內禁止盆浴和劇烈運動,1個月內避免重體力勞動,定期復查環(huán)位。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱需及時返診。