闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、右下腹壓痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后積極治療。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見(jiàn)的原因。闌尾是一條細(xì)長(zhǎng)的盲管，管腔狹小，容易發(fā)生阻塞。當(dāng)闌尾管腔被糞石、異物、寄生蟲(chóng)等堵塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，從而引發(fā)炎癥。闌尾管腔阻塞引起的闌尾炎通常起病急驟，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即疼痛最初出現(xiàn)在上腹部或臍周，隨后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。患者可能伴有惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。治療上以手術(shù)切除闌尾為主，常用術(shù)式有腹腔鏡下闌尾切除術(shù)和開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染也是闌尾炎的常見(jiàn)原因。當(dāng)闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜屏障受損，腸道內(nèi)的細(xì)菌如大腸桿菌、厭氧菌等乘虛而入，在闌尾內(nèi)大量繁殖，導(dǎo)致闌尾壁發(fā)生炎癥反應(yīng)。細(xì)菌感染引起的闌尾炎患者除腹痛外，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身炎癥反應(yīng)。治療上需使用抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等。嚴(yán)重者需手術(shù)切除闌尾。

3、淋巴濾泡增生

淋巴濾泡增生多見(jiàn)于青少年，是闌尾炎的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)機(jī)體發(fā)生上呼吸道感染或其他感染時(shí)，闌尾壁內(nèi)的淋巴濾泡會(huì)反應(yīng)性增生，導(dǎo)致闌尾管腔狹窄或阻塞，從而引發(fā)闌尾炎。淋巴濾泡增生引起的闌尾炎起病相對(duì)緩慢，腹痛程度較輕，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)?；颊呖赡馨橛械蜔?、乏力等全身癥狀。治療上以抗感染和對(duì)癥治療為主，必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。

4、糞石嵌頓

糞石嵌頓是老年人闌尾炎的常見(jiàn)原因。隨著年齡增長(zhǎng)，腸道蠕動(dòng)功能減弱，糞便在闌尾內(nèi)積聚、硬化形成糞石，堵塞闌尾管腔，導(dǎo)致闌尾壁缺血、壞死。糞石嵌頓引起的闌尾炎癥狀往往不典型，腹痛程度較輕，但容易發(fā)生闌尾穿孔。患者可能表現(xiàn)為腹脹、食欲不振等非特異性癥狀。治療上需盡早手術(shù)，防止并發(fā)癥發(fā)生。

5、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致闌尾肌肉痙攣或血管收縮，影響闌尾血液供應(yīng)，從而誘發(fā)闌尾炎。這種情況多見(jiàn)于飲食不規(guī)律、精神緊張、過(guò)度勞累的人群。胃腸功能紊亂引起的闌尾炎癥狀較輕，腹痛多為間歇性，可自行緩解?；颊呖赡馨橛邢涣?、便秘或腹瀉等癥狀。治療上以調(diào)整飲食、改善生活方式為主，必要時(shí)使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿片等緩解癥狀。

預(yù)防闌尾炎應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓；多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜水果、全谷物等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；保持良好的排便習(xí)慣，避免便秘；注意腹部保暖，避免受涼；出現(xiàn)腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不要自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，逐步恢復(fù)正常飲食。