幽門螺桿菌會復(fù)發(fā)嗎
幽門螺桿菌感染治愈后存在復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)主要與治療不徹底、再次接觸傳染源等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染經(jīng)過規(guī)范的四聯(lián)療法治療后,根除成功率較高,但仍有部分患者因治療期間未嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、未完成全程治療或耐藥菌株感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)癥狀可能表現(xiàn)為胃痛、反酸、腹脹等消化道不適,需通過碳13/14呼氣試驗復(fù)查確診。日常生活中共用餐具、接吻等密切接觸可能造成再次感染,家庭成員共同篩查和治療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
極少數(shù)情況下,胃內(nèi)環(huán)境改變或免疫抑制狀態(tài)可能激活殘留的幽門螺桿菌。既往有消化性潰瘍病史、長期使用非甾體抗炎藥的人群更易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整抗生素組合,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊等,須在醫(yī)生指導(dǎo)下完成二次治療。
預(yù)防幽門螺桿菌復(fù)發(fā)需注意分餐制、避免生食,定期消毒餐具;治療后4-8周應(yīng)復(fù)查確認(rèn)根除效果;出現(xiàn)上腹部隱痛、早飽感等癥狀時及時就醫(yī)。日常飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)胃腸菌群平衡,保持規(guī)律作息有助于維持胃黏膜屏障功能。