小孩高燒40度可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、免疫系統(tǒng)疾病、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。

1、病毒感染

兒童高燒最常見原因?yàn)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，常伴隨咳嗽、流涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，配合溫水擦浴物理降溫。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白增高。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素，用藥期間監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、中暑

高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致核心溫度超過(guò)40度，伴皮膚灼熱、意識(shí)模糊。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用冰袋冷敷頸部/腹股溝，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重者需靜脈輸注生理鹽水，禁用解熱鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。

4、免疫系統(tǒng)疾病

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可引發(fā)反復(fù)高熱。伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)，使用布洛芬混懸液臨時(shí)退熱，長(zhǎng)期治療需糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片。

5、川崎病

急性血管炎性疾病特征為持續(xù)5天以上高熱，伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大。需住院靜脈注射丙種球蛋白，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎。未經(jīng)治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即急診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄棉質(zhì)衣物，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽，進(jìn)食米湯、蘋果泥等易消化食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀需立即復(fù)診。日常注意疫苗接種、手衛(wèi)生防護(hù)，流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所。