抑郁癥復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、軀體癥狀和認(rèn)知功能下降等表現(xiàn)。復(fù)發(fā)癥狀與初次發(fā)作類似，但可能伴隨更強(qiáng)烈的無助感或自殺傾向。

1、情緒低落

持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀，患者常描述為空虛感或絕望感，清晨加重夜間減輕的晝夜節(jié)律變化較初次發(fā)作更明顯。部分患者會突然出現(xiàn)無法控制的哭泣。

2、興趣減退

對既往熱衷的活動完全喪失興趣，包括性欲減退。嚴(yán)重時表現(xiàn)為情感麻木，對親友的關(guān)懷無動于衷，這種狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)月。

3、睡眠障礙

早醒型失眠最為典型，通常比平時早醒2-3小時且無法再次入睡。少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多，但睡醒后仍感疲憊。

4、軀體癥狀

不明原因的慢性疼痛、消化功能紊亂、心慌胸悶等軀體化表現(xiàn)更突出。體重短期內(nèi)波動超過5%，可能伴隨持續(xù)性頭痛。

5、認(rèn)知下降

注意力難以集中，決策能力下降，部分患者出現(xiàn)明顯記憶力減退。思維遲緩表現(xiàn)為言語減少、應(yīng)答延遲，工作學(xué)習(xí)效率顯著降低。

抑郁癥復(fù)發(fā)期間需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化日記，避免讓患者獨(dú)處，及時陪同至精神心理科復(fù)診?？祻?fù)期可嘗試正念冥想訓(xùn)練，逐步恢復(fù)社交活動，但不要強(qiáng)迫患者參加聚會。