吸入性肺炎可通過體位引流、抗生素治療、氧療、支氣管鏡灌洗、機械通氣等方式治療。吸入性肺炎通常由誤吸胃內容物、口腔分泌物、有害氣體等因素引起。

1、體位引流

對于清醒患者，采取頭低腳高俯臥位促進分泌物排出，每日重復進行3-4次，每次持續(xù)15-20分鐘?；杳曰颊咝杳?小時翻身拍背，重點叩擊背部肺下葉區(qū)域。體位引流能幫助清除氣道異物，改善肺通氣功能，適用于誤吸初期尚未出現(xiàn)嚴重感染的患者。

2、抗生素治療

常用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等廣譜抗生素?？股剡x擇需根據(jù)痰培養(yǎng)結果調整，覆蓋厭氧菌的聯(lián)合用藥方案更有效。治療周期通常持續(xù)7-14天，重癥患者需延長至21天。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及耐藥情況。

3、氧療

通過鼻導管或面罩給予35-50%濃度氧氣，維持血氧飽和度在90%以上。對于二氧化碳潴留患者應采用文丘里面罩控制氧濃度。嚴重低氧血癥需采用高流量氧療或無創(chuàng)通氣，氧療期間定期進行動脈血氣分析評估療效。

4、支氣管鏡灌洗

在局部麻醉下經(jīng)支氣管鏡清除氣道內異物和膿性分泌物，灌洗液多選用生理鹽水。術后可局部注入抗生素溶液。該操作能直接清除致病物質，適用于誤吸固體異物或大量胃內容物的患者，需在心電監(jiān)護下由呼吸科醫(yī)師操作。

5、機械通氣

對出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征患者采用有創(chuàng)機械通氣，設置小潮氣量6-8ml/kg，呼氣末正壓5-10cmH2O。無創(chuàng)通氣適用于輕中度呼吸衰竭，采用雙水平正壓通氣模式。通氣期間需加強氣道濕化，每4小時監(jiān)測血氣分析調整參數(shù)。

患者康復期應保持半臥位進食，選擇易消化食物少量多餐，進食后保持坐位30分鐘以上。每日進行深呼吸訓練和咳嗽排痰練習，使用加濕器維持室內濕度在50-60%。戒煙限酒，定期口腔護理，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促等癥狀需及時復診，老年人及吞咽功能障礙者需長期隨訪。