胸旁邊的肋骨疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，局部熱敷緩解炎癥，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性反復(fù)發(fā)作者建議佩戴胸帶固定。

2、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的肋骨疼痛需警惕骨折，可能伴隨呼吸時(shí)疼痛加重、局部淤青。輕微骨折可通過(guò)胸廓外固定帶制動(dòng)4-6周，配合乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。多發(fā)性骨折合并血?dú)庑貢r(shí)需緊急手術(shù)復(fù)位。

3、胸膜炎

細(xì)菌或結(jié)核桿菌感染胸膜可引起刺痛感，常伴隨咳嗽、發(fā)熱。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物6-9個(gè)月。細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)沿肋骨走向的簇集水皰伴劇痛。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)口服鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。皮損處可外用阿昔洛韋乳膏。

5、肋間神經(jīng)痛

脊柱退變或胸椎錯(cuò)位壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)間歇性電擊樣疼痛?？赏ㄟ^(guò)微波理療改善循環(huán)，口服維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。頑固性疼痛需考慮胸椎微創(chuàng)手術(shù)減壓。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕胸椎壓力。急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸模式為腹式呼吸，減少胸廓活動(dòng)度。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉、全谷物等，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至胸外科或疼痛科就診。