白帶出現(xiàn)黑褐色東西可能與排卵期出血、婦科炎癥、子宮內膜異位癥、宮頸病變或宮內節(jié)育器刺激等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因，避免延誤治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，混合白帶形成黑褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊不適時可觀察，保持外陰清潔干燥即可。

2、婦科炎癥

陰道炎或宮頸炎可能導致黏膜充血破損，血液氧化后呈現(xiàn)黑褐色。常伴有異味、瘙癢等癥狀。需做白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織出血可能經(jīng)輸卵管逆流至陰道，表現(xiàn)為黑褐色分泌物。多伴隨痛經(jīng)、性交痛?？赏ㄟ^超聲檢查診斷，常用藥物有地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等。

4、宮頸病變

宮頸息肉、糜爛或上皮內瘤變可能導致接觸性出血，血液滯留后顏色變深。需進行TCT和HPV篩查，必要時行陰道鏡活檢，確診后采用激光、冷凍等治療。

5、宮內節(jié)育器刺激

節(jié)育器摩擦子宮內膜可能引起點滴出血，尤其放置初期較常見。若持續(xù)超過3個月需復查超聲，排除移位或感染，必要時更換節(jié)育器類型。

日常應注意選擇純棉透氣內褲并每日更換，避免使用刺激性洗液清洗外陰，經(jīng)期及同房前后加強衛(wèi)生管理。保持規(guī)律作息，適當補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，避免劇烈運動導致盆腔充血。若分泌物持續(xù)異常或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就診婦科進行專業(yè)檢查與治療。