孕婦患肺炎后胎兒通常可以保留，但需根據(jù)感染類型、病情嚴重程度及治療效果綜合評估。病毒性肺炎可能增加胎兒發(fā)育異常風險，細菌性肺炎及時治療多數(shù)不影響妊娠。

病毒性肺炎如流感病毒、新冠病毒感染可能通過胎盤影響胎兒，尤其在妊娠早期可能增加流產(chǎn)或畸形風險。這類患者需通過超聲檢查、胎心監(jiān)護密切觀察胎兒發(fā)育情況。細菌性肺炎如肺炎鏈球菌感染通過抗生素治療可有效控制，對胎兒影響較小。治療期間需監(jiān)測孕婦血氧飽和度，避免缺氧導(dǎo)致胎兒窘迫。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時可能需權(quán)衡繼續(xù)妊娠的可行性，但多數(shù)情況下通過呼吸支持、抗感染治療可維持母嬰安全。

妊娠合并肺炎的特殊情況包括耐藥菌感染、免疫缺陷患者或合并其他基礎(chǔ)疾病。這類患者病情進展快，可能需調(diào)整抗生素方案或提前終止妊娠。極少數(shù)情況下，肺炎繼發(fā)膿毒血癥或多器官衰竭時，為保障孕婦生命安全可能需放棄胎兒。所有治療決策需由產(chǎn)科、呼吸科、新生兒科多學(xué)科團隊共同制定。

孕婦確診肺炎后應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水2000毫升以上以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。避免辛辣刺激食物加重咳嗽癥狀。遵醫(yī)囑按時服用抗生素，不可自行停藥。每日監(jiān)測胎動變化，出現(xiàn)腹痛、陰道流血或胎動減少立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動，增強心肺功能但避免勞累。產(chǎn)后需隨訪新生兒健康狀況，尤其病毒性肺炎孕婦所生嬰兒應(yīng)排查先天性感染。