心絞痛發(fā)作時(shí)的急救方法主要有立即停止活動(dòng)并靜臥休息、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、吸氧治療、撥打急救電話。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血引起，可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。

1、停止活動(dòng)靜臥

心絞痛發(fā)作時(shí)需立即終止所有體力活動(dòng)，采取坐位或半臥位休息，避免增加心肌耗氧量。解開緊身衣物減少胸腔壓迫感，保持環(huán)境安靜有助于緩解緊張情緒。持續(xù)發(fā)作超過(guò)15分鐘或首次發(fā)作時(shí)應(yīng)視為急性冠脈綜合征前兆。

2、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油片需舌下含服，通過(guò)黏膜快速吸收擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。用藥后3-5分鐘未緩解可重復(fù)給藥，但15分鐘內(nèi)不超過(guò)3次。血壓低于90mmHg或24小時(shí)內(nèi)服用過(guò)西地那非等藥物者禁用?？蓚溆孟跛岣视蛧婌F劑替代片劑。

3、保持呼吸道通暢

若患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，需將其頭部偏向一側(cè)防止舌后墜，清除口腔分泌物。采用仰頭抬頦法開放氣道，觀察胸廓起伏判斷呼吸狀況。避免喂食飲水以防誤吸，必要時(shí)準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。

4、吸氧治療

經(jīng)鼻導(dǎo)管給予2-4L/min流量吸氧，提高血氧飽和度至94%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度。便攜式氧氣瓶可作為家庭應(yīng)急裝備，使用前檢查氧氣裝置是否密封完好。

5、撥打急救電話

持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴冷汗、嘔吐時(shí)立即呼叫急救中心。準(zhǔn)確描述疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及既往病史，保持電話暢通。急救人員到達(dá)前持續(xù)監(jiān)測(cè)脈搏和意識(shí)狀態(tài)，準(zhǔn)備病歷資料和日常用藥清單。

心絞痛患者日常應(yīng)避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，隨身攜帶急救藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管病變程度。飲食遵循低鹽低脂原則，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，多攝入深海魚類和堅(jiān)果類食物。