冠心病合并心動過緩患者可通過低強度有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練及日常活動調(diào)整等方式鍛煉，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。

一、低強度有氧運動

適合選擇步行、騎固定自行車或游泳等運動，心率控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加10-20次/分鐘。運動前需進行5-10分鐘熱身，持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次。這類運動可改善心肌供血，避免因心率過慢導(dǎo)致暈厥。運動中出現(xiàn)胸悶、頭暈應(yīng)立即停止。

二、抗阻訓(xùn)練

采用彈力帶或自重訓(xùn)練，如靠墻俯臥撐、坐位抬腿等，每組8-12次，每周2-3次。訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏，避免屏氣動作?？棺栌?xùn)練能增強肌肉力量，減少日?；顒訒r的心臟負(fù)荷，但需避開胸臂部等可能影響起搏器部位的動作。

三、柔韌性練習(xí)

通過太極拳、瑜伽或靜態(tài)拉伸改善關(guān)節(jié)活動度，每次拉伸維持15-30秒。重點鍛煉肩頸、腰背肌群，有助于緩解因長期服藥導(dǎo)致的肌肉僵硬。練習(xí)時須保持平穩(wěn)呼吸，避免過度彎腰或突然扭轉(zhuǎn)體位。

四、平衡訓(xùn)練

單腿站立、腳跟行走等練習(xí)可降低跌倒風(fēng)險，每次10-15分鐘。冠心病患者常合并降壓藥物使用，平衡訓(xùn)練能預(yù)防體位性低血壓引發(fā)的意外。訓(xùn)練需在扶手旁或有人監(jiān)護下進行，地面保持干燥防滑。

五、日常活動調(diào)整

將家務(wù)勞動分段進行，如洗碗與掃地間隔休息。避免提重物超過5公斤、突然彎腰等動作。可佩戴心率監(jiān)測設(shè)備觀察日?；顒訌姸?，確保全天平均心率不低于醫(yī)生建議的安全閾值。

冠心病心動過緩患者鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的靶心率范圍，避免清晨低溫時段運動。運動前后監(jiān)測血壓和心率變化，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。建議選擇醫(yī)院心臟康復(fù)中心進行初期運動訓(xùn)練，由專業(yè)團隊監(jiān)控心電圖變化。日常保持低鹽低脂飲食，控制體重指數(shù)在18.5-24之間，合并糖尿病者需特別注意運動前后血糖監(jiān)測。每周記錄運動后疲勞感和癥狀變化，定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估運動方案安全性。