便秘脫肛可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。便秘脫肛通常由長(zhǎng)期排便困難、腹壓增高、盆底肌松弛、肛管直腸結(jié)構(gòu)異常、慢性疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周充血，可適當(dāng)補(bǔ)充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、適量運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。建議每天練習(xí)3-5組，配合快走、瑜伽等輕度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，避免久坐久站增加腹壓。

3、溫水坐浴

使用40℃左右溫水每日坐浴2次可緩解肛門括約肌痙攣，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛周干燥，可涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕局部水腫，合并肛裂時(shí)可添加高錳酸鉀溶液消炎。

4、藥物治療

乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散可增加糞便含水量。肛泰軟膏局部使用能減輕脫垂黏膜水腫，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露輔助排便，禁用刺激性瀉藥如番瀉葉。

5、手術(shù)治療

對(duì)于Ⅲ度脫垂或保守治療無(wú)效者，可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或直腸懸吊術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，恢復(fù)期繼續(xù)堅(jiān)持提肛鍛煉防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)避免過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。出現(xiàn)便血、劇烈疼痛或脫出物無(wú)法回納時(shí)需立即就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期便秘患者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。