血栓急性形成會造成心肌缺血
血栓急性形成確實會造成心肌缺血。血栓堵塞冠狀動脈可能導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)心絞痛或心肌梗死。
血栓急性形成時,血液中的血小板和纖維蛋白會聚集在血管損傷部位形成凝塊。冠狀動脈內(nèi)的血栓可能完全或部分阻塞血管,導(dǎo)致下游心肌組織無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)。心肌缺血初期表現(xiàn)為心絞痛,患者可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。若血栓持續(xù)存在且未及時溶解,心肌細(xì)胞會因長時間缺血而壞死,發(fā)展為急性心肌梗死。此時患者疼痛程度加重,可能伴隨冷汗、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)。心肌梗死后壞死區(qū)域會逐漸被纖維組織替代,影響心臟收縮功能。
少數(shù)情況下,血栓可能自行溶解或通過側(cè)支循環(huán)代償,心肌缺血癥狀暫時緩解。但即使癥狀消失,血管狹窄的基礎(chǔ)病變?nèi)匀淮嬖?,再次形成血栓的風(fēng)險較高。部分患者血栓形成速度較慢,冠狀動脈逐漸狹窄,心肌通過缺血預(yù)適應(yīng)產(chǎn)生耐受性,癥狀可能不明顯。這類無癥狀心肌缺血更容易被忽視,但長期缺血仍會導(dǎo)致心肌功能減退。
預(yù)防血栓形成需要控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律運動。飲食上建議減少高脂肪高膽固醇食物攝入,多吃蔬菜水果和全谷物。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可降低血栓形成風(fēng)險,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。出現(xiàn)胸痛等癥狀時應(yīng)立即停止活動并就醫(yī),避免延誤治療時機。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血管病變,心電圖、冠狀動脈CT等檢查能評估心肌供血情況。