牙齦長(zhǎng)期出血可能與牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用、不良修復(fù)體刺激等因素有關(guān)。牙齦長(zhǎng)期出血通常表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫、口腔異味等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦長(zhǎng)期出血的常見(jiàn)原因，主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥。長(zhǎng)期口腔清潔不足會(huì)導(dǎo)致牙結(jié)石形成，刺激牙齦充血腫脹，觸碰時(shí)易出血。伴隨癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等。治療需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C或維生素K會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能，導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。這類患者可能同時(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。日常需增加新鮮蔬菜水果攝入，嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等補(bǔ)充劑。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血且難以止血?？赡馨殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮下出血點(diǎn)等全身癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病常用環(huán)磷酰胺片、醋酸潑尼松片等藥物。

4、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集，增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案，日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激。

5、不良修復(fù)體刺激

不合適的假牙邊緣或充填物可能反復(fù)摩擦牙齦，造成局部潰瘍和出血。需由口腔醫(yī)生調(diào)整修復(fù)體形態(tài)，急性期可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

牙齦長(zhǎng)期出血患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔，避免過(guò)硬食物刺激牙齦。吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦的化學(xué)刺激。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)立即到口腔科或血液科就診，完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除系統(tǒng)性疾病。