心悸失眠可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式改善。心悸失眠可能與情緒壓力、心臟疾病、甲狀腺功能異常、貧血、更年期綜合征等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步或瑜伽，但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動。創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，室溫控制在20-24攝氏度為宜。

2、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法可幫助糾正不良睡眠觀念，放松訓(xùn)練如腹式呼吸能緩解焦慮。建議記錄睡眠日記追蹤作息規(guī)律，正念冥想有助于減輕心理壓力。對于工作壓力導(dǎo)致的失眠，需建立工作與休息的界限。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用酒石酸唑吡坦片改善入睡困難，右佐匹克隆片維持睡眠連續(xù)性。心悸伴焦慮可短期應(yīng)用勞拉西泮片，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片適用于心率增快者。需注意鎮(zhèn)靜類藥物連續(xù)使用不宜超過4周。

4、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾丸配合艾灸內(nèi)關(guān)穴，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴壓豆選取心、神門等穴位，中藥足浴加入夜交藤、合歡皮等安神藥材。建議由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。

5、物理治療

經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)，生物反饋訓(xùn)練幫助控制自主神經(jīng)功能。失眠伴心悸者可嘗試超短波治療，光療適用于晝夜節(jié)律紊亂者。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程，配合居家康復(fù)訓(xùn)練。

長期心悸失眠患者應(yīng)監(jiān)測血壓心率，定期進(jìn)行心電圖檢查。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免辛辣刺激。建立固定的起床時(shí)間比強(qiáng)調(diào)入睡時(shí)間更重要，白天適度接受陽光照射有助于夜間褪黑素分泌。癥狀持續(xù)加重或伴隨胸痛暈厥時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診。