胃穿孔手術(shù)能看好嗎
胃穿孔手術(shù)通常能有效治療,但需根據(jù)穿孔原因、范圍和患者基礎(chǔ)健康狀況綜合評(píng)估。胃穿孔多由消化性潰瘍、外傷或腫瘤等因素引起,及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)是主要治療手段。
對(duì)于單純性潰瘍導(dǎo)致的穿孔,手術(shù)修補(bǔ)聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療可達(dá)到較好效果。術(shù)后需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸分泌,配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片根除幽門螺桿菌。穿孔范圍較小且就診及時(shí)者,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。若穿孔超過24小時(shí)或合并彌漫性腹膜炎,需開腹手術(shù)清除腹腔感染灶,術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連等并發(fā)癥。惡性腫瘤導(dǎo)致的穿孔需結(jié)合腫瘤分期決定是否行根治性手術(shù),術(shù)后需輔助放化療。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,長期服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。如出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。