急性水腫怎么引起的
急性水腫可能由心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、靜脈回流受阻、過敏反應等原因引起,通常表現(xiàn)為局部或全身組織腫脹、皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀。
1、心力衰竭
心力衰竭時心臟泵血功能下降,導致靜脈血液回流受阻,液體滲出到組織間隙形成水腫。常見于雙下肢對稱性水腫,可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片等強心藥物。
2、腎功能不全
腎臟排泄功能受損會導致水鈉潴留,引起眼瞼及下肢水腫,可能伴隨少尿、泡沫尿。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診,治療可使用復方α-酮酸片、尿毒清顆粒等藥物,嚴重時需透析。
3、低蛋白血癥
血漿白蛋白低于30g/L時,膠體滲透壓降低引發(fā)全身凹陷性水腫,常見于營養(yǎng)不良或肝病患者。需補充人血白蛋白注射液,配合口服蛋白粉,同時治療原發(fā)疾病。
4、靜脈回流受阻
深靜脈血栓、腫瘤壓迫等因素可導致單側肢體突發(fā)腫脹,皮膚發(fā)亮伴疼痛。需通過血管超聲確診,急性期使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時行導管溶栓術。
5、過敏反應
接觸過敏原后血管通透性增加,引起面部、口唇等部位血管性水腫,可能伴蕁麻疹。需立即停用致敏物質(zhì),使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。
急性水腫患者需限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免長時間站立或久坐,睡眠時抬高水腫肢體促進回流。記錄每日尿量及體重變化,觀察水腫消退情況。若出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等危重癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意均衡飲食保證蛋白質(zhì)攝入,避免服用可能引起水腫的藥物如鈣拮抗劑,定期監(jiān)測血壓及腎功能指標。
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