腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別在于病因、病理改變及臨床表現(xiàn)。腎炎性腎病多由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥，常伴血尿、高血壓；單純性腎病則以腎小球基底膜通透性增加為主，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥但無血尿或高血壓。

腎炎性腎病通常繼發(fā)于鏈球菌感染或自身免疫疾病，病理可見免疫復(fù)合物沉積和細(xì)胞增生，臨床除腎病綜合征表現(xiàn)外，多合并鏡下血尿或腎功能異常。單純性腎病多見于兒童，病理改變?yōu)樽慵?xì)胞損傷導(dǎo)致濾過屏障破壞，實(shí)驗(yàn)室檢查以選擇性蛋白尿?yàn)樘卣?，血清補(bǔ)體水平通常正常。

腎炎性腎病治療需針對原發(fā)病因使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺片聯(lián)合潑尼松片，同時(shí)控制高血壓；單純性腎病對糖皮質(zhì)激素敏感，常用醋酸潑尼松龍片，但易復(fù)發(fā)者可能需加用他克莫司膠囊。兩者均需限制鈉鹽攝入，但腎炎性腎病還需嚴(yán)格監(jiān)測腎功能進(jìn)展。

患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免感染和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。腎炎性腎病患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化，單純性腎病患者需關(guān)注激素副作用。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，長期管理需結(jié)合營養(yǎng)支持和適度運(yùn)動維持機(jī)體代謝平衡。