感染HPV是否嚴(yán)重需結(jié)合病毒分型及感染狀態(tài)判斷。高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌等疾病，低危型多引起生殖器疣等良性病變。

高危型HPV如16型、18型與70%以上宮頸癌相關(guān)，長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變。此類感染初期常無(wú)癥狀，需通過(guò)TCT和HPV聯(lián)合篩查發(fā)現(xiàn)。中晚期可能出現(xiàn)接觸性出血、異常排液，需陰道鏡活檢確診。治療采用宮頸錐切術(shù)配合干擾素栓，定期隨訪至關(guān)重要。低危型HPV如6型、11型主要引發(fā)生殖器疣，表現(xiàn)為會(huì)陰部菜花狀贅生物，具有強(qiáng)傳染性。臨床采用冷凍聯(lián)合咪喹莫特乳膏治療，復(fù)發(fā)率較高需多次處理。兩種類型感染均需避免性接觸傳播，接種九價(jià)疫苗可預(yù)防9種亞型感染。

部分HPV感染為一過(guò)性，年輕女性感染后1-2年內(nèi)可通過(guò)自身免疫力清除。此類情況多無(wú)臨床癥狀，僅體檢發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性，無(wú)須特殊治療。但免疫功能低下者如HIV患者、器官移植術(shù)后人群，病毒清除能力顯著下降。這類人群出現(xiàn)持續(xù)感染概率是健康人群的5-8倍，需每3個(gè)月復(fù)查病毒載量。妊娠期HPV感染可能引起嬰幼兒喉乳頭狀瘤，但經(jīng)產(chǎn)道傳播概率不足1%。

建議所有性活躍期女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲每3年做TCT檢查，30歲以上聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶并使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者需戒煙以增強(qiáng)局部免疫力。出現(xiàn)異常陰道出血或疣體增生應(yīng)及時(shí)就診，避免與他人共用浴具毛巾。接種疫苗后仍需常規(guī)篩查，現(xiàn)有疫苗不能覆蓋所有致癌亞型。