為什么突然會便血
突然便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后滴血,顏色可從鮮紅至暗紅不等,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落??赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚縱向裂傷,多因便秘時硬便劃傷所致。出血量較少且呈鮮紅色,常伴排便時刀割樣疼痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠促進愈合。建議保持大便軟化,每日溫水坐浴10-15分鐘。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可致無痛性便血。血液多與糞便混合,顏色暗紅或呈柏油樣??赡馨殡S排便習慣改變或腹痛。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需腹腔鏡手術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,黏膜潰瘍出血導致黏液膿血便。常伴腹瀉、腹痛、里急后重感??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、英夫利西單抗等藥物控制炎癥。急性期需低渣飲食,避免乳制品刺激。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血可引起便血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨體重下降、貧血或腸梗阻。需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查。
出現(xiàn)便血時應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議增加水分及膳食纖維攝入,每日食用300-500克蔬菜、200-350克水果,適量選擇燕麥、糙米等全谷物。避免辛辣刺激食物及酒精,保持規(guī)律作息。若便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀,須立即就醫(yī)進行肛門指檢、腸鏡等檢查。50歲以上人群即使癥狀緩解也建議完成結(jié)腸癌篩查。
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