甲亢可通過(guò)甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率測(cè)定、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)、甲狀腺核素掃描等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等原因引起。

1、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的核心方法，通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲亢患者通常表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。該檢查無(wú)需空腹，但需避免近期服用含碘藥物或造影劑。

2、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況，幫助鑒別格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等病因。格雷夫斯病典型表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大伴血流豐富，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則可見單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需暴露頸部。

3、甲狀腺攝碘率測(cè)定

甲狀腺攝碘率測(cè)定通過(guò)口服放射性碘后測(cè)量甲狀腺對(duì)碘的攝取率，可區(qū)分甲狀腺毒癥類型。格雷夫斯病攝碘率通常增高，甲狀腺炎則降低。檢查前需停用抗甲狀腺藥物及含碘食物2-4周，孕婦禁用。

4、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)

促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)對(duì)格雷夫斯病診斷具有特異性，陽(yáng)性結(jié)果可明確病因。該抗體通過(guò)刺激甲狀腺細(xì)胞導(dǎo)致激素過(guò)度分泌。檢測(cè)需抽取靜脈血，無(wú)須空腹，但部分醫(yī)院需提前預(yù)約。

5、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描利用放射性核素顯示甲狀腺影像，可定位高功能結(jié)節(jié)。掃描前需注射或口服放射性示蹤劑，檢查后建議多飲水促進(jìn)代謝。哺乳期女性應(yīng)暫停哺乳24小時(shí)，檢查結(jié)果需結(jié)合其他項(xiàng)目綜合判斷。

確診甲亢后應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防心悸加重。定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等粒細(xì)胞缺乏癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于控制甲狀腺激素分泌波動(dòng)。