陰道鏡檢查是什么
陰道鏡檢查是一種婦科檢查手段,通過放大觀察宮頸、陰道及外陰組織,輔助診斷癌前病變、HPV感染等疾病。
陰道鏡利用光學放大系統(tǒng)直接觀察宮頸上皮和血管形態(tài),可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識別的微小病變。檢查前需避開月經(jīng)期,24小時內禁止性生活及陰道用藥。醫(yī)生會先使用生理鹽水清潔宮頸,再涂抹醋酸溶液使異常組織變白便于識別,必要時配合碘試驗進一步區(qū)分病變區(qū)域。整個過程通常持續(xù)10-15分鐘,可能伴有輕微酸脹感但一般無劇烈疼痛。檢查后可能出現(xiàn)少量淡褐色分泌物,1-2天內避免盆浴和劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,通常會同步進行活檢取樣送病理檢查。
該檢查主要針對宮頸癌篩查異常者,如TCT顯示ASC-US以上病變、HPV16/18陽性等情況。對于妊娠期婦女,除非高度懷疑惡性病變,否則通常推遲至產(chǎn)后復查。絕經(jīng)后女性因宮頸萎縮可能影響觀察效果,需配合雌激素軟膏預處理。免疫功能低下患者需縮短復查間隔,艾滋病感染者建議每6個月檢查一次。近期接受過宮頸治療者需等待創(chuàng)面完全愈合后再行檢查,避免干擾判斷。
接受陰道鏡檢查后應保持外陰清潔干燥,使用純棉內褲并每日更換。兩周內避免游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動,禁止使用陰道栓劑或沖洗液。飲食上多攝入富含維生素A和蛋白質的食物如胡蘿卜、雞蛋等,促進黏膜修復。若出現(xiàn)持續(xù)出血超過月經(jīng)量、發(fā)熱或嚴重腹痛,需立即返院復查。建議30歲以上女性將陰道鏡納入常規(guī)體檢項目,HPV疫苗接種者仍需定期篩查。檢查結果異常時需遵醫(yī)囑進行激光、LEEP刀等后續(xù)治療,并建立長期隨訪計劃。