糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)、并發(fā)癥管理等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施，包括飲食控制和運動管理。飲食上需限制高糖高脂食物，增加膳食纖維攝入，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。運動方面推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，有助于提高胰島素敏感性。超重患者需將體重減輕5%-10%，能顯著改善血糖水平。

2、口服降糖藥

口服降糖藥適用于2型糖尿病患者，常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。二甲雙胍片通過抑制肝糖原分解和增加外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇使用。

3、胰島素治療

胰島素治療主要用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。根據(jù)作用時間可分為速效胰島素類似物、中效胰島素和長效胰島素。速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖，長效胰島素如甘精胰島素注射液提供基礎(chǔ)胰島素需求。胰島素治療方案需個體化調(diào)整，避免發(fā)生低血糖反應(yīng)。

4、代謝手術(shù)

代謝手術(shù)適用于肥胖伴2型糖尿病患者，常見術(shù)式包括胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)通過改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，影響胃腸激素分泌，改善胰島素抵抗。術(shù)后患者需長期隨訪，補充維生素和礦物質(zhì)，維持合理營養(yǎng)狀態(tài)。手術(shù)可使部分患者糖尿病得到緩解，但并非根治方法。

5、并發(fā)癥管理

糖尿病并發(fā)癥管理包括定期篩查和針對性治療。每年應(yīng)檢查眼底、尿微量白蛋白、周圍神經(jīng)和血管狀況。出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變可使用雷珠單抗注射液治療。糖尿病腎病需控制血壓和蛋白尿，常用藥物有纈沙坦膠囊。周圍神經(jīng)病變可應(yīng)用甲鈷胺片改善癥狀。心血管并發(fā)癥需綜合控制多重危險因素。

糖尿病患者需建立長期規(guī)范的自我管理計劃，包括定期監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、保持合理飲食和運動習(xí)慣。日常注意足部護理，避免外傷感染。戒煙限酒，控制血壓血脂。定期復(fù)診評估治療效果和并發(fā)癥情況。保持良好心態(tài)，與醫(yī)療團隊密切配合，才能有效控制病情發(fā)展。出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)高血糖、視力模糊、肢體麻木等應(yīng)及時就醫(yī)。