心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或堵塞，心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛，休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制血壓、血糖和血脂。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈突然收縮，導(dǎo)致心肌暫時性缺血。寒冷刺激、情緒激動、吸煙等因素可能誘發(fā)痙攣。患者常表現(xiàn)為靜息時胸痛，持續(xù)時間較短。治療可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物，避免誘因。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動、情緒激動、飽餐等情況下，心肌耗氧量顯著增加，若冠狀動脈存在狹窄，可能引發(fā)心絞痛。患者需避免過度勞累，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率，減少心肌耗氧。

4、貧血

嚴(yán)重貧血時血液攜氧能力下降，心肌供氧不足可能導(dǎo)致心絞痛。患者可能伴有面色蒼白、乏力等癥狀。治療需糾正貧血原因，遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等，必要時輸血。

5、主動脈瓣狹窄

主動脈瓣狹窄導(dǎo)致左心室射血阻力增加，心肌需更多氧供，可能引發(fā)心絞痛?；颊呖赡馨橛蓄^暈、暈厥等癥狀。輕度狹窄可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片，嚴(yán)重狹窄需考慮主動脈瓣置換手術(shù)。

心絞痛患者日常需保持低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食；戒煙限酒，控制體重；規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動；保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張；遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。若胸痛發(fā)作頻繁或加重，應(yīng)立即就醫(yī)。