慢性胃炎患者突然出現(xiàn)胃痛、嘔吐可能與飲食刺激、藥物副作用、幽門螺桿菌感染、胃黏膜糜爛或胃潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過胃鏡檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食或用藥。

1、飲食刺激

攝入辛辣、生冷或油膩食物可能直接刺激胃黏膜，誘發(fā)胃痛和嘔吐。慢性胃炎患者胃黏膜防御能力較弱，此類食物易導(dǎo)致胃酸分泌異常?？蓢L試少量飲用溫小米粥緩解癥狀，避免進(jìn)食過飽。若癥狀持續(xù)，需排查是否合并其他病變。

2、藥物副作用

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成，降低胃黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)暫停用藥，遵醫(yī)囑更換為鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑，必要時(shí)聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。

3、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎常見病因，可能突然加重炎癥反應(yīng)。細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障，表現(xiàn)為急性上腹痛伴嘔吐。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含克拉霉素片、阿莫西林膠囊和泮托拉唑鈉腸溶片的三聯(lián)療法。

4、胃黏膜糜爛

慢性胃炎進(jìn)展可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛，胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢引發(fā)劇痛。嘔吐物可能帶有血絲或咖啡渣樣物質(zhì)。胃鏡檢查可明確糜爛程度，輕癥可用瑞巴派特片促進(jìn)黏膜修復(fù)，中重度需靜脈注射雷尼替丁注射液控制胃酸。

5、胃潰瘍

胃潰瘍是慢性胃炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，潰瘍面受胃酸侵蝕會(huì)產(chǎn)生規(guī)律性疼痛，常伴嘔吐。穿孔風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)需禁食，通過鋇餐造影評(píng)估潰瘍深度。藥物治療包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片和枸櫞酸鉍鉀顆粒，大面積潰瘍可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)修補(bǔ)。

慢性胃炎急性發(fā)作期間應(yīng)選擇低纖維、低脂的軟質(zhì)食物，如山藥泥、蒸蛋羹等，每日分5-6次少量進(jìn)食。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，餐后保持直立位30分鐘。癥狀緩解后仍需維持3-6個(gè)月的溫和飲食，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。若嘔吐物呈鮮紅色或出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛，須立即急診處理。