橈骨小頭骨骨骺分離是指兒童或青少年因外傷導(dǎo)致橈骨近端骨骨骺與骨干分離的骨折類型，屬于骨骨骺損傷的常見形式。該損傷多由摔倒時(shí)手掌撐地、肘關(guān)節(jié)過度外翻或直接撞擊引起，主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限及局部畸形。

橈骨小頭骨骺分離通常發(fā)生在5-15歲骨骼發(fā)育期兒童，此時(shí)骨骺尚未閉合，軟骨結(jié)構(gòu)抗外力能力較弱。典型損傷機(jī)制為跌倒時(shí)上肢伸直外展，暴力經(jīng)前臂傳導(dǎo)至橈骨近端。臨床檢查可見肘外側(cè)壓痛、前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙，X線檢查可顯示骨骺移位程度，部分病例需結(jié)合CT或MRI評(píng)估軟組織損傷。

治療需根據(jù)Salter-Harris分型制定方案。I-II型損傷多采用閉合復(fù)位石膏固定，復(fù)位后需每周復(fù)查X線觀察位置穩(wěn)定性。III-IV型損傷或合并關(guān)節(jié)面不平整者可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，常用克氏針或微型螺釘固定?？祻?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬。

日常護(hù)理需注意保護(hù)患肢避免二次損傷，固定期間保持石膏干燥清潔。飲食應(yīng)增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，促進(jìn)骨骼愈合。家長需監(jiān)督患兒遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，若發(fā)現(xiàn)固定松動(dòng)、肢體麻木或疼痛加劇，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后，但嚴(yán)重移位未及時(shí)處理可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)畸形或生長障礙。