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輸尿管結石嚴重嗎

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很多患者聽到輸尿管結石感覺沒什么大不了,覺得這又不是腎結石,不治療也沒事,但其實不是這樣的,輸尿管結石也是泌尿系統(tǒng)的結石之一,一樣對人身體有著傷害,但是很多患者對這個病不了解,下面我們就來說說輸尿管結石嚴重嗎?

輸尿管結石致使膀胱粘膜與不光滑的結石磨擦引起出血、感染、粘膜潰瘍,偶可發(fā)生嚴重的膀胱潰瘍,甚至穿破到陰道、直腸,形成尿瘺。結石和炎癥長期刺激可誘發(fā)膀胱鱗狀上皮癌。長期梗阻可造成輸尿管與腎盂擴張、積水、腎功能受損。多數(shù)患者平時有尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,常有排尿中斷現(xiàn)象。前列腺增生引起繼發(fā)性結石,可能僅有排尿困難。

輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發(fā)病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發(fā)癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查,多數(shù)病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解除病因,防止結石復發(fā)。

引起輸尿管結石的原因包括尿中晶體濃度過高和尿液理化性質(zhì)改變兩個方面。

1、尿內(nèi)晶體濃度增高正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。有些情況使體內(nèi)晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質(zhì)激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣,鈣經(jīng)血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸藥物或過量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結石。有些代謝紊亂,如痛風病人嘌呤代謝紊亂尿酸排泄增加,可并發(fā)尿酸結石。

2、尿液理化性質(zhì)的改變尿液內(nèi)晶體濃度正常,但尿液理化性質(zhì)改變時,也可促進結石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結石形成;酸性尿內(nèi)易形成尿酸結石和胱氨酸結石。

通過上面的介紹大家可以知道,得了輸尿管結石一定要盡快的治療。

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輸尿管結石治療方法
對于輸尿管結石的治療,需要通過彩超、CT等檢查,先明確結石在輸尿管內(nèi)的具體位置以及大小來進行處理。通常情況下,我們將輸尿管結石分為了輸尿管上段結石、輸尿管中段結石以及輸尿管下段的結石。輸尿管上段結石,我們可以先進行體外沖擊波碎石治療,將結石粉碎之后再進行保守排石治療。如果碎石治療效果不佳,可以進行輸尿管鏡下鈥激光碎石治療,或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石治療。而對于輸尿管中下段的輸尿管結石,我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療,效果比較好。如果結石比較小,比如5毫米左右的小結石,對這種小結石,如果患者沒有輸尿管狹窄的情況,我們可以采取保守排石治療,可以通過多喝水、勤排尿、多運動,配合排石顆粒、排石沖劑等藥物,促進結石排出體外。
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