小孩鼻炎如何治療
小孩鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。小孩鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜水腫。適合輕度鼻炎患兒,操作簡(jiǎn)單且無(wú)副作用。建議家長(zhǎng)選擇兒童專用洗鼻器,每日1-2次,水溫控制在37℃左右。長(zhǎng)期使用可改善鼻塞、流涕癥狀。
2、藥物治療
過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。感染性鼻炎需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。用藥期間家長(zhǎng)需觀察藥物不良反應(yīng),避免擅自調(diào)整劑量。鼻用激素療程通常需持續(xù)2-4周。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的患兒,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。療程一般3-5年,能顯著改善過(guò)敏癥狀并預(yù)防哮喘發(fā)生。治療初期需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,家長(zhǎng)要定期帶孩子復(fù)查免疫指標(biāo)。5歲以上兒童耐受性較好。
4、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的腺樣體肥大或鼻中隔偏曲患兒,可實(shí)施腺樣體切除術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)。全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需充分評(píng)估,術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理。手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)嚴(yán)格把握,通常6歲以上才考慮。術(shù)后復(fù)發(fā)率約5-10%。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用防螨床品。避免接觸寵物、花粉等過(guò)敏原,霧霾天減少外出。飲食上多補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,少吃冷飲及辛辣食物。這些措施能減少鼻炎發(fā)作頻率。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。日??捎眉訚衿骶S持空氣濕度,外出佩戴口罩防護(hù)。每年春秋季過(guò)敏高發(fā)期前2周可預(yù)防性使用抗組胺藥物。若癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)中耳炎、鼻竇炎等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。治療期間要完整記錄癥狀變化和用藥反應(yīng),為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。