女性一側(cè)胯骨疼是怎么回事
女性一側(cè)胯骨疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運(yùn)動(dòng)或感染引起,表現(xiàn)為單側(cè)胯骨疼痛伴活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超短波理療。慢性期建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。
2、股骨頭壞死
長(zhǎng)期飲酒或使用激素可能導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,早期表現(xiàn)為間歇性胯骨痛,后期出現(xiàn)跛行。需通過核磁共振確診,早期可服用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊邞?yīng)避免負(fù)重行走。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉性胯骨疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床,可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫,配合腰椎牽引。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,使用硬板床。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素下降易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)髖部隱痛甚至病理性骨折。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊,疼痛明顯時(shí)可短期使用鮭降鈣素注射液。需預(yù)防跌倒,增加奶制品攝入。
5、外傷因素
髖部肌肉拉傷或髖臼骨折后會(huì)出現(xiàn)局限性疼痛,傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。輕微損傷可外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重骨折需手術(shù)內(nèi)固定??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)髖周肌肉力量。飲食上保證每日300ml牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、夜間痛醒需立即就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、CT或血液檢查明確診斷。更年期女性建議定期監(jiān)測(cè)骨密度。