腰椎爆裂骨折能痊愈嗎
腰椎爆裂骨折經(jīng)過規(guī)范治療通常可以痊愈,但恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。
腰椎爆裂骨折的愈合過程分為三個(gè)階段。骨折初期需要通過制動(dòng)或手術(shù)固定實(shí)現(xiàn)骨性愈合,此時(shí)需絕對(duì)臥床休息,避免負(fù)重。中期骨痂形成后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作,促進(jìn)局部血液循環(huán)和肌肉力量恢復(fù)。后期骨折線完全消失后,需通過物理治療和循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練重建脊柱穩(wěn)定性,部分患者可能遺留輕度活動(dòng)受限或慢性疼痛。
若合并脊髓或神經(jīng)根損傷,即使骨折愈合也可能殘留神經(jīng)功能障礙,需長(zhǎng)期康復(fù)治療。老年患者或存在骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病時(shí),愈合時(shí)間可能延長(zhǎng),且易發(fā)生椎體高度丟失等后遺癥。術(shù)后感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥也會(huì)影響最終恢復(fù)效果。
腰椎爆裂骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的行為。日?;顒?dòng)需佩戴腰圍保護(hù),避免彎腰提重物,睡眠選擇硬板床。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下個(gè)體化制定,不可盲目增加強(qiáng)度。