心臟病會(huì)不會(huì)引起咳嗽
心臟病可能會(huì)引起咳嗽,多見于心力衰竭、心臟瓣膜病等導(dǎo)致肺淤血的情況??人酝ǔ1憩F(xiàn)為夜間平臥加重、伴白色泡沫痰或粉紅色痰。
心力衰竭時(shí),心臟泵血功能下降會(huì)導(dǎo)致血液在肺循環(huán)淤積,肺毛細(xì)血管壓力增高引發(fā)肺水腫,刺激支氣管黏膜產(chǎn)生咳嗽反射。這類咳嗽常與體位相關(guān),夜間平臥時(shí)回心血量增多使癥狀加重,坐起后可緩解。部分患者可能咳出粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫。
心臟瓣膜病如二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻引起肺淤血性咳嗽。肺動(dòng)脈高壓患者也可能因右心衰竭出現(xiàn)體循環(huán)淤血,但咳嗽相對(duì)少見。某些治療心臟病的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其副作用可能包括干咳,需與心源性咳嗽鑒別。
心臟病患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、體位變化影響及痰液特征,避免高鹽飲食加重液體潴留,睡眠時(shí)可墊高床頭減少夜間癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)體重變化,控制每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心功能惡化。若咳嗽伴隨呼吸困難、咯血或下肢水腫加重,須立即心血管專科就診評(píng)估心功能狀態(tài)。