腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢(shì)異常、肌張力障礙、反射異常及伴隨癥狀。主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力增高或降低、不自主運(yùn)動(dòng)、平衡協(xié)調(diào)障礙、語(yǔ)言吞咽困難等。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等里程碑式運(yùn)動(dòng)能力明顯落后于同齡兒童。可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，部分患兒出現(xiàn)非對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)模式，如僅用單側(cè)肢體完成抓握動(dòng)作。早期干預(yù)可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、肌張力障礙

多數(shù)表現(xiàn)為肌張力增高，肢體僵硬呈折刀樣強(qiáng)直，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力明顯。少數(shù)出現(xiàn)肌張力低下，肢體松軟無(wú)力。痙攣型腦癱常見腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性。可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等藥物緩解肌張力。

3、不自主運(yùn)動(dòng)

手足徐動(dòng)型腦癱多見難以控制的舞蹈樣動(dòng)作或扭轉(zhuǎn)痙攣，情緒激動(dòng)時(shí)加重。可能合并面部擠眉弄眼等異常表情。苯海索片、左旋多巴片等藥物有助于控制癥狀。

4、平衡協(xié)調(diào)障礙

共濟(jì)失調(diào)型患兒步態(tài)不穩(wěn)如醉酒狀，指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性。常伴眼球震顫和意向性震顫。需通過(guò)平衡訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合治療改善協(xié)調(diào)能力。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并智力障礙，部分出現(xiàn)癲癇發(fā)作。構(gòu)音障礙表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊不清，吞咽困難易引起嗆咳。可配合語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽功能康復(fù)，癲癇患者需遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。

腦癱患兒的日常護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確抱姿和體位轉(zhuǎn)移方法，避免關(guān)節(jié)攣縮。創(chuàng)造安全活動(dòng)環(huán)境，使用防滑墊、護(hù)欄等輔助設(shè)施。保持積極心態(tài)，早期系統(tǒng)干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量。