新生兒發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、藥物治療、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱可能與感染、脫水、環(huán)境過熱、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進(jìn)行，每次持續(xù)10-15分鐘。監(jiān)測體溫變化，若30分鐘內(nèi)未下降需調(diào)整措施。

2、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度，減少包裹衣物和包被層數(shù)。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹，維持空氣流通。濕度控制在50%-60%，可放置加濕器。避免陽光直射或密閉空間。

3、補充水分

增加母乳喂養(yǎng)頻率，每次少量多餐。配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)添加5%-10%葡萄糖水。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次，尿液顏色清亮。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷時需警惕脫水。

4、藥物治療

體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。早產(chǎn)兒或體重低于5公斤者禁用退熱藥。細(xì)菌感染時需按處方使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。

5、就醫(yī)評估

發(fā)熱伴隨嗜睡、拒奶、抽搐、皮疹等需急診處理。血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)等檢查可明確感染源。疑似腦膜炎或敗血癥者需住院治療，靜脈輸注頭孢曲松鈉等藥物。持續(xù)發(fā)熱超過24小時應(yīng)完善尿培養(yǎng)等檢查。

日常需注意監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持皮膚清潔干燥，每次便后及時更換尿布。接觸新生兒前嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。哺乳期母親出現(xiàn)感染癥狀時應(yīng)暫停親喂。家中備齊電子體溫計、退熱貼等應(yīng)急物品，定期檢查藥品有效期。如發(fā)現(xiàn)肢體冰冷、呼吸急促等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。