酒精肝能否治愈取決于病情嚴重程度，早期酒精肝通過戒酒和規(guī)范治療通?？梢阅孓D(zhuǎn)，晚期肝硬化階段則難以完全恢復(fù)。

酒精肝在單純脂肪肝階段及時戒酒并配合營養(yǎng)支持，肝臟損傷往往可逆。這一階段患者肝功能指標(biāo)可能逐漸恢復(fù)正常，超聲顯示脂肪浸潤減輕。需補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高脂飲食，適度運動有助于代謝改善。臨床常用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細胞膜，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片抗炎保肝，必要時使用注射用還原型谷胱甘肽解毒。

若進展至酒精性肝炎伴纖維化，治愈概率顯著降低。此時肝臟已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、門靜脈增寬。治療需嚴格禁酒并使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，如醋酸潑尼松片，配合吡咯烷酮羧酸鋅顆粒抑制纖維化。部分患者可能需人工肝支持系統(tǒng)過渡，但纖維化程度超過S3期通常無法完全消退。

終末期酒精性肝硬化患者肝臟已形成假小葉，肝功能失代償可出現(xiàn)腹水、肝性腦病。此時治療以延緩并發(fā)癥為主，肝移植是唯一根治手段。需長期服用呋塞米片利尿消腫，乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門脈壓力。戒酒雖能阻止病情惡化，但硬化組織不可逆。

酒精肝患者應(yīng)終身戒酒并定期監(jiān)測肝功能，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚類和豆制品。補充維生素E軟膠囊和復(fù)合維生素片劑有助于抗氧化，避免進食霉變食物。建議每3-6個月進行肝臟彈性檢測和甲胎蛋白篩查，肝硬化患者需胃鏡監(jiān)測食管靜脈曲張程度。早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。