大腿和小腿肌肉內(nèi)的筋疼可能由肌肉拉傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、缺鈣、腰椎間盤(pán)突出、下肢靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致肌纖維撕裂，表現(xiàn)為局部刺痛伴隨活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并用冰袋冷敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。

2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間跑步或登山等重復(fù)性動(dòng)作會(huì)造成乳酸堆積，引發(fā)肌肉酸脹和筋腱牽拉痛。建議采用泡沫軸放松腓腸肌和比目魚(yú)肌，每日進(jìn)行15分鐘腿部拉伸。補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果有助于緩解肌肉痙攣。

3、缺鈣

鈣離子濃度不足易引發(fā)肌肉異常收縮，夜間小腿抽筋多見(jiàn)。需檢測(cè)血鈣水平，日常增加乳制品、豆制品攝入。嚴(yán)重缺鈣者需配合碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液或維D鈣咀嚼片進(jìn)行補(bǔ)充。

4、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)放射性下肢疼痛，常伴有腰部僵硬感。可通過(guò)腰椎MRI確診，輕癥采用牽引治療配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊及普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。突出嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、下肢靜脈血栓

血液淤滯導(dǎo)致血管堵塞時(shí)，患肢會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛伴皮膚發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷，急性期需絕對(duì)臥床并使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。陳舊性血栓可行導(dǎo)管溶栓治療。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身和拉伸，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，每日飲水不少于1500毫升。如疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢腫脹發(fā)紫，需立即就醫(yī)排查血管和神經(jīng)病變。