中年先天性腦癱護(hù)理需要什么
中年先天性腦癱護(hù)理需要注重生活支持、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)管理、并發(fā)癥預(yù)防和心理疏導(dǎo)。先天性腦癱是出生前或圍產(chǎn)期腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙,護(hù)理需根據(jù)個(gè)體功能障礙程度制定個(gè)性化方案。
1、生活支持
需協(xié)助完成日?;顒?dòng)如進(jìn)食、洗漱、穿衣,使用防滑墊、扶手等輔助工具降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙者可配置輪椅、矯形器等設(shè)備,定期檢查適配性。保持居住環(huán)境無(wú)障礙,避免尖銳物品和復(fù)雜地形。
2、康復(fù)訓(xùn)練
持續(xù)進(jìn)行物理治療維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,包括被動(dòng)牽拉、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練。針對(duì)殘留運(yùn)動(dòng)功能設(shè)計(jì)主動(dòng)訓(xùn)練如平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練,結(jié)合水療或懸吊系統(tǒng)減輕負(fù)重。語(yǔ)言治療師可改善構(gòu)音障礙,作業(yè)治療師指導(dǎo)手部功能鍛煉。
3、營(yíng)養(yǎng)管理
吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地為糊狀或泥狀,少量多餐避免嗆咳。監(jiān)測(cè)體重變化預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良,必要時(shí)采用鼻飼或胃造瘺。補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,控制高糖高脂飲食減少肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
4、并發(fā)癥預(yù)防
每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡,骨突部位使用減壓墊。定期肺功能鍛煉減少呼吸道感染,癲癇患者需規(guī)律服藥監(jiān)測(cè)發(fā)作情況。泌尿系統(tǒng)護(hù)理包括定時(shí)排尿、導(dǎo)尿清潔,預(yù)防尿路感染和腎積水。
5、心理疏導(dǎo)
建立穩(wěn)定的溝通方式緩解交流挫敗感,通過(guò)藝術(shù)治療、團(tuán)體活動(dòng)提升社交參與。家庭成員需學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,心理咨詢可改善抑郁焦慮情緒。鼓勵(lì)參與力所能及的決策,維護(hù)自主權(quán)和尊嚴(yán)感。
護(hù)理過(guò)程中需定期評(píng)估各系統(tǒng)功能,與康復(fù)科、神經(jīng)科醫(yī)生保持協(xié)作。建立晝夜節(jié)律保障睡眠質(zhì)量,避免過(guò)度保護(hù)限制活動(dòng)能力發(fā)展。注意護(hù)理者自身心理調(diào)適,尋求社會(huì)支持資源分擔(dān)照護(hù)壓力,長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)調(diào)整干預(yù)重點(diǎn)。
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