疾病性癲癇護(hù)理主要有哪些?
疾病性癲癇護(hù)理主要包括生活管理、用藥監(jiān)督、發(fā)作應(yīng)對(duì)、心理支持和定期復(fù)查等方面。癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,護(hù)理需兼顧生理與心理需求,通過(guò)多維度干預(yù)減少發(fā)作誘因。
1、生活管理
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能,建議每日固定睡眠時(shí)間,避免熬夜或過(guò)度疲勞。飲食上限制咖啡因、酒精等刺激性食物攝入,適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。居家環(huán)境需移除尖銳物品,浴室加裝防滑墊,降低發(fā)作時(shí)意外傷害風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)避免獨(dú)自游泳或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
2、用藥監(jiān)督
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的關(guān)鍵,卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等需按時(shí)按量服用。家屬應(yīng)建立用藥記錄表,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量或突然停藥,外出時(shí)隨身攜帶備用藥物。合并其他疾病需用藥時(shí),需提前與神經(jīng)科醫(yī)生確認(rèn)藥物相互作用。
3、發(fā)作應(yīng)對(duì)
發(fā)作時(shí)迅速移開(kāi)周邊危險(xiǎn)物品,將患者側(cè)臥防止誤吸,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn),抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即送醫(yī)。日??芍谱骷本瓤ㄆ⒚鞑∏楹陀盟幮畔?,便于突發(fā)情況下他人協(xié)助。
4、心理支持
長(zhǎng)期患病易引發(fā)焦慮抑郁情緒,家屬需耐心傾聽(tīng)患者訴求,避免過(guò)度保護(hù)或歧視態(tài)度。鼓勵(lì)參與病情穩(wěn)定的社交活動(dòng),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。通過(guò)癲癇患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn),減輕病恥感。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校溝通,制定個(gè)性化的學(xué)習(xí)支持方案。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。備孕女性患者應(yīng)提前與醫(yī)生討論藥物調(diào)整計(jì)劃。出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、新發(fā)癥狀或嚴(yán)重副作用時(shí)須及時(shí)就診。隨身攜帶就診記錄本,詳細(xì)記載既往發(fā)作情況和用藥變化史。
癲癇護(hù)理需要患者、家屬和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的長(zhǎng)期協(xié)作。除上述措施外,建議記錄發(fā)作日記追蹤誘因,如閃光刺激、情緒波動(dòng)等個(gè)體化因素。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解壓力,但應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。夏季注意防暑降溫,冬季預(yù)防呼吸道感染,這些常見(jiàn)健康問(wèn)題均可能成為發(fā)作誘因。通過(guò)系統(tǒng)化護(hù)理管理,多數(shù)患者可有效控制發(fā)作并維持良好生活質(zhì)量。
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