癲癇怎么治療
發(fā)布時間:2019-12-2560091次播放
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癲癇的治療有以下幾方面:
第一,區(qū)分原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。
第二,確診癲癇。
原發(fā)性癲癇一旦確診,可暫時給予藥物治療,觀察療效。腫瘤引起的繼發(fā)性癲癇和一些原因不明的癲癇,需要通過外科手術(shù)治療,在腦部植入深部電極抑制癲癇的異常放電。
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癲癇猝死癥怎么治
癲癇猝死處理一定是在專業(yè)醫(yī)師,有資質(zhì)的醫(yī)院急診室里進(jìn)行,一旦發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作,立即送往急診室,急診處理,避免猝死發(fā)生。癲癇發(fā)作中,可影響心血管系統(tǒng)等,造成多系統(tǒng)損害,造成臨床猝死癥。癲癇是非常嚴(yán)重的問題,除損害神經(jīng)系統(tǒng),損害大腦外,還可以對大腦所支配的多系統(tǒng)、多臟器造成嚴(yán)重?fù)p害。猝死是癲癇發(fā)生發(fā)展的過程中,出現(xiàn)的非常危險的結(jié)果。癲癇治療過程中要保護(hù)臟器、保護(hù)大腦、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、保護(hù)多系統(tǒng)等,防止合并癥發(fā)生。
癲癇的治療方法有哪些
癲癇的治療首先要區(qū)分它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性。要去除一些原發(fā)性疾病,繼發(fā)性因素也很多。首先要診斷癲癇,患者是不是癲癇,這時候要根據(jù)癲癇的表現(xiàn),它是不是刻板性,時間比較短暫。同時還給病人做腦電圖,患者有沒有異常腦電的放波,異常腦電圖。一旦確診癲癇,首先是給病人無創(chuàng)性的治療,比如給予藥物治療,主要觀察患者的癲癇的表現(xiàn)形式是不是減少,患者腦電圖的放電次數(shù),異常腦電波是不是減少,放電次數(shù)是不是減少,來判斷藥物是不是有效。現(xiàn)在還有一些繼發(fā)性因素,比如腫瘤引起,還有一些原因不明的癲癇,是要通過外科手術(shù)的方法,可以在腦部植入一些深部電極,這種電極抑制它的異常放電。
癲癇病會遺傳嗎
癲癇病指的是腦部神經(jīng)元過度同步化放電產(chǎn)生的癥狀。癲癇病的病因包括遺傳性病因和獲得性病因。一部分癲癇尤其是特發(fā)性癲癇,遺傳因素是其重要的原因之一。一部分遺傳性癲癇的相關(guān)神經(jīng)元結(jié)構(gòu)或功能會發(fā)生改變。尤其是新生兒及嬰兒期出現(xiàn)癲癇的患者一定要注意,有可能是遺傳因素導(dǎo)致的癲癇癥狀。其中一些癲癇綜合征,為遺傳染色體疾病造成的。包括良性家庭性新生兒驚厥,少年肌陣攣性癲癇,神經(jīng)纖維瘤病,結(jié)節(jié)性硬化癥,腦面血管瘤病等等都會因為腦部結(jié)構(gòu)和功能的問題產(chǎn)生癲癇癥狀,此外還有遺傳代謝性疾病,腦內(nèi)皮樣囊腫,溶酶體貯積病也可導(dǎo)致癲癇癥狀。對于出現(xiàn)藥物難以控制的癲癇以及新生兒癲癇都需要考慮可能和遺傳因素有關(guān),需要進(jìn)行遺傳學(xué)相關(guān)檢查來進(jìn)一步明確癲癇病因。
難治性癲癇是什么
難治性癲癇的概念就是說,癲癇病人通過正規(guī)的、足量的服用了兩種或兩種以上的抗癲癇藥,仍然每年有十次以上的發(fā)作,大發(fā)作小發(fā)作都算,這種是難治性癲癇。藥物難治性癲癇或者頑固性癲癇,在國外的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)可能不太一樣,有的說可能要十二次以上,有的說間隔不超過三個月等等,略有差別,但是基本上都差不多。就是吃兩種或兩種以上的抗癲癇藥,每年有個十次八次以上的發(fā)作,這就構(gòu)成難治性癲癇標(biāo)準(zhǔn),有的可能十二次,有的可能是兩種三種藥物,有的可能是特殊情況下,比如病人有占位的病變,一種藥就可以,前提條件是吃藥控制不理想,然后就可以診斷頑固性癲癇。
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癲癇不發(fā)作需要治療嗎
癲癇不發(fā)作或者癲癇發(fā)作很少時,需不需要治療要看具體情況。堅持吃藥且一年不發(fā)作,吃藥鞏固三年無發(fā)作,腦電圖無明顯的異常,可以開始減藥停藥。如果超過三年甚至五年不發(fā)作,可以減藥停藥。如果減藥停藥以后不發(fā)作,可以撤藥,不需要繼續(xù)治療。發(fā)作很少、偶爾犯一次的情況要吃藥,只要達(dá)到癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn),就得吃藥。如果不吃藥,容易把一些本來可以治好的癲癇拖成頑固性癲癇。因此,只要癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)成立,就得堅持吃藥,一天兩次,堅持三五年,定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生的建議減藥停藥。
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難治性癲癇怎么確診
難治性癲癇的確診和頑固性癲癇的診斷相同,是同一個問題。首先是藥物治療效果不好,診斷癲癇后吃藥效果不好,通過加藥或者是加量都無法改善癥狀;其次,平均每個月發(fā)作一次,每年發(fā)作十次左右,這時候就可以診斷為難治性癲癇。國內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)略有差別,但是基本上都差不多。總之,癲癇病人通過正規(guī)的、足量的服用了兩種或兩種以上的抗癲癇藥,仍然每年有十次以上的發(fā)作,大發(fā)作小發(fā)作都算,這種是難治性癲癇。一定要吃藥、一定要有發(fā)作,發(fā)作達(dá)到十次左右,就達(dá)到了診斷難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)。




