膝蓋骨關(guān)節(jié)病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨關(guān)節(jié)病通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助支撐。飲食需增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于延緩軟骨退化。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉粘連，每周2-3次為宜。脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激軟骨細(xì)胞代謝，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，適用于急性疼痛發(fā)作期。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液改善潤滑功能，每周關(guān)節(jié)腔注射1次，5次為1療程。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于存在關(guān)節(jié)鼠的患者，創(chuàng)口僅5毫米左右。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，采用鈷鉻鉬合金假體可維持15年以上使用壽命。術(shù)后需配合CPM機(jī)進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

艾灸選取犢鼻、鶴頂?shù)妊ㄎ?，每?次可溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗使用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方對(duì)風(fēng)寒濕痹型效果顯著，需辨證使用。

日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。每周進(jìn)行3次水中健走訓(xùn)練，水溫維持在30-32℃為宜?？刂泼咳站铺菙z入不超過25克，避免加速關(guān)節(jié)老化。定期復(fù)查X線觀察關(guān)節(jié)間隙變化，出現(xiàn)夜間靜息痛需及時(shí)就診。