胸骨骨折的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、局部腫脹、瘀斑以及異常活動感。胸骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能伴隨胸悶、咳嗽加重等表現(xiàn)。

1、胸痛

胸骨骨折后最明顯的癥狀是胸骨區(qū)域劇烈疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或身體移動時加重。疼痛可能向肩部或背部放射，患者常因疼痛而不敢活動上肢。若骨折端移位明顯，可能觸及骨擦感。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，同時需避免胸廓受壓。

2、呼吸困難

骨折后局部水腫或血腫可能壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸淺快、氣促等癥狀。嚴(yán)重移位性骨折可能損傷縱隔結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)窒息感。患者常采取淺表呼吸以減輕疼痛，長期可能引發(fā)肺不張。建議保持半臥位，必要時需通過胸帶固定減少骨折端移動。

3、局部腫脹

骨折后24小時內(nèi)會出現(xiàn)胸骨前區(qū)軟組織腫脹，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸診有壓痛。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨皮下出血。早期可冰敷減輕水腫，48小時后改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。若腫脹持續(xù)加重需警惕縱隔血腫。

4、瘀斑

骨折后2-3天胸骨周圍可能出現(xiàn)青紫色瘀斑，由骨膜血管破裂導(dǎo)致。瘀斑范圍可逐漸擴(kuò)大至前胸壁甚至腹部。輕度瘀斑可自行消退，大面積瘀斑需排除合并內(nèi)臟損傷?？赏庥枚嗷撬嵴扯嗵侨楦鄮椭?。

5、異?；顒痈?/h3>

嚴(yán)重骨折時患者可能感覺到胸骨斷端摩擦或移位，伴隨異常響聲。這種情況提示骨折不穩(wěn)定，可能損傷后方的心臟或大血管。須立即制動并使用胸廓外固定裝置，避免二次損傷。確診需通過CT三維重建評估骨折移位程度。

胸骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息2-4周，睡眠時墊高背部減輕疼痛。飲食需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉等促進(jìn)愈合。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和上肢漸進(jìn)式活動，6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或意識改變需緊急就醫(yī)。