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腳背骨折和扭傷有哪些區(qū)別

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腳背骨折和扭傷的主要區(qū)別在于損傷性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及恢復(fù)時(shí)間。骨折是骨骼結(jié)構(gòu)完整性破壞,通常伴隨劇烈疼痛、明顯腫脹、畸形及無法承重;扭傷是韌帶或軟組織損傷,表現(xiàn)為局部疼痛、淤青和活動(dòng)受限但可部分負(fù)重。具體可通過影像學(xué)檢查鑒別。

腳背骨折的疼痛感往往尖銳且持續(xù),輕微觸碰或移動(dòng)患處時(shí)疼痛加劇,可能出現(xiàn)骨骼摩擦音或異常活動(dòng)。腫脹通常在受傷后迅速出現(xiàn)并擴(kuò)散至周圍組織,皮膚因內(nèi)出血呈現(xiàn)紫紅色淤斑。患者無法用患足站立或行走,足部可能出現(xiàn)肉眼可見的變形如凹陷或突起。X線檢查能清晰顯示骨折線或骨碎片移位情況。常見于高空墜落、重物砸傷等直接暴力損傷,或骨質(zhì)疏松患者輕微外傷后。需使用石膏固定6-8周,嚴(yán)重者需手術(shù)植入鋼板螺釘。

腳背扭傷的疼痛相對(duì)局限且隨時(shí)間減輕,按壓韌帶附著點(diǎn)時(shí)痛感明顯。腫脹多在24小時(shí)內(nèi)逐漸發(fā)展,范圍較骨折更局限,淤青常沿韌帶走向分布?;颊唠m感疼痛但仍可勉強(qiáng)跛行,足部無結(jié)構(gòu)性畸形。MRI檢查可顯示韌帶部分或完全撕裂。多由足部?jī)?nèi)翻或外翻扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,如運(yùn)動(dòng)時(shí)落地不穩(wěn)。急性期需RICE原則處理,彈性繃帶固定2-4周,嚴(yán)重韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。兩者恢復(fù)期差異顯著,骨折愈合需3個(gè)月以上,扭傷多在1-2個(gè)月功能恢復(fù)。

無論疑似骨折或扭傷,初期均應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷患處,抬高肢體減少腫脹。避免自行按摩或熱敷,尤其骨折可能因不當(dāng)處理導(dǎo)致二次損傷。建議盡早就醫(yī)明確診斷,骨折延誤治療可能引發(fā)畸形愈合或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,反復(fù)扭傷會(huì)削弱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。康復(fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,配合物理治療改善血液循環(huán)。均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼修復(fù),控制體重可降低足部負(fù)荷。

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